Inflammation and fever after Bothrops snakebite: a brief clinical-epidemiological review through case report and infrared thermography follow-up

Resumo

A Termografia Infravermelha (IRT) é um método capaz de delinear visualmente a extensão de um processo inflamatório. Relatamos o caso de um jovem picado por serpente do gênero Bothrops que experimento febre ao longo de 4 semanas de internação (37,8 ºC ±0,67, IC 95%) com rastreamento laboratorial para infecções negativos. Considerou-se crer que os fenômenos pró-inflamatórios locais e sistêmicos foram a fonte de um fenômeno inflamatório atípico desencadeador da febre persistente. DISCUSSÃO: a ação do veneno das serpentes do gênero Bothrops é caracterizada por diversos fenômenos, especialmente proteolíticos e pró-inflamatórios que parecem promover um quadro inflamatório persistente em sua fase aguda associado ou não com febre persistente. O esclarecimento desta condição, assim, se mostra essencial na decisão de se introduzir antibióticos profiláticos ou terapêuticos perante sua elevada morbidade. CONCLUSÃO: A IRT parece ser um recurso útil para avaliar a extensão de processos inflamatórios e seguimento clínico em casos de ofidismo, elucidando visual e indiretamente a extensão da lesão inflamatória por meio da intensidade/topografia da radiação infravermelha. A febre pode não representar um processo infeccioso, mas inflamatório ou imunomediado, sendo um importante diferencial etiológico considerando que, não raramente, antibioticoterapia de largo espectro é precocemente introduzida nesses casos.